老年人收缩期血压高,又患有脑梗塞,最好选用哪种降压药?

摘要:北京时间20200214关于【老年人收缩期血压高,又患有脑梗塞,最好选用哪种降压药?】的具体情况和说明,让www.hzcmkj.cn新闻频道的以图文形式为您慢慢道来。

随着年龄增长,老年人的动脉壁弹力纤维减少,大动脉弹性下降,动脉要比年轻人“硬”,因而大动脉的顺应性下降,血管储备能力下降,导致收缩压升高,舒张压降低,脉压增大。小动脉硬化,使外周血管阻力显著增高。另外具有血压调节作用的肾脏功能以及神经反射减退。如果再合并脑梗塞,选用哪种降压药比较好?

中国老年高血压管理指南明确指出:CCB(地平类)可显著降低我国高血压患者脑卒中。

在多种钙通道阻滞剂中,氨氯地平有35~50小时的半衰期及较多的降压和抗动脉硬化的循证医学证据,推荐用于合并缺血性卒中的高血压患者。

同时,应注意老年高血压的降压目标值:

年龄≥65岁,血压≥140/90mmHg,在生活方式干预的同时启动降压药物治疗,将血压降至<140/90mmHg;

年龄≥80岁,血压≥150/90mmHg,即启动降压药物治疗,首先应将血压降至<150/90mmHg,若耐受性良好,则进一步将血压降至<140/90mmHg。


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